Home

Aanvraag mantelzorgwaardering Geertruidenberg

Zorg je voor een familielid, buur of goede vriend vanwege ziekte, beperking, verslaving en of psychische problemen? Doe je dit structureel voor langere tijd en onbetaald? Dan ben je mantelzorger!

WANNEER KOM JE IN AANMERKING VOOR DE MANTELZORGWAARDERING?

  • Als je minimaal 3 maanden per jaar, gemiddeld 8 uur per week onbetaald zorgt voor iemand in jouw omgeving
  • Als de persoon voor wie je zorgt in de gemeente Geertruidenberg woont

WANNEER KOM JE NIET IN AANMERKING?

  • Als je een professionele hulpverlener bent
  • Als je gebruikelijke zorg verleend aan huisgenoten zoals stofzuigen, afwassen en boodschappen doen 
  • Mantelzorgers die betaald krijgen voor deze taken via PGB

WAT JE VERDER MOET WETEN OVER DE MANTELZORGWAARDERING

  • Na verwerking ontvang je per e-mail een bevestiging van je aanvraag
  • Bij afwijzing nemen we contact met je op
  • Mantelzorgers ontvangen in het eerste kwartaal 2022 het geldbedrag of cadeaukaart
  • Omdat de mantelzorg-situatie kan veranderen, moet de waardering ieder jaar opnieuw worden aangevraagd. Dit kan jaarlijks tussen 1 oktober en 31 december
  • Per mantelzorger kan één waardering worden aangevraagd. Mocht de zorgvrager overleden zijn ná 1 april 2021, kan de waardering voor 2021 toch aangevraagd worden
     

Met dit formulier kun je de mantelzorgwaardering aanvragen. Vul alle velden naar waarheid in. Als we vragen hebben over  de aanvraag, dan nemen we contact met je op.


Aanvragen mantelzorgwaardering

velden met een * zijn verplicht

PERSOONSGEGEVENS MANTELZORGER

MANTELZORGWAARDERING

Mantelzorgers kunnen één keer per jaar de mantelzorgwaardering aanvragen. Dat kan een geldbedrag of cadeaubon zijn. Zijn er meer mantelzorgers betrokken bij de zorgvrager, dan ontvangt één van de mantelzorgers de waardering en moet dit onderling verdeeld worden.

PERSOONSGEGEVENS ZORGVRAGER (ZV)

Woont de zorgvrager in een zorginstelling? Vul hieronder de naam van de zorginstelling in.
Jonge mantelzorgers van 12-18 jaar noemen we MEDEMOGELIJKMAKERS
Naast de waardering heeft de gemeente ook aandacht voor MEDEMOGELIJKMAKERS. Wonen er bij de zorgvrager jongeren tussen de 12 en 18 jaar in huis? Of zijn jongeren nauw betrokken bij de situatie? Zij kunnen deelnemen aan activiteiten en een cadeaukaart aanvragen. Wil je een MEDEMOGELIJKMAKER aanmelden? Kruis dan ja aan en we nemen contact met je op.
We registreren de persoonsgegevens van de mantelzorger en de zorgvrager. Dit doen we zorgvuldig volgens de AVG-richtlijnen. Door de aanvraag gaat zowel de mantelzorger als de zorgvrager hiermee akkoord.

VERKLARING

Hierbij verklaren wij, zorgvrager en mantelzorger, dat de mantelzorger, 8 uur per week gedurende een periode van minimaal drie maanden zorg/hulp verleent aan de zorgvrager.